Des assurés en situation d’urgence temporaire de sortie d’hospitalisation

Le service social de l’établissement :

• il identifie le patient ayant besoin d’un accompagnement pour son retour à domicile et prépare avec lui un plan d’aide en concertation avec l’équipe médicale de son service ;
• il accompagne le patient pour compléter le formulaire d’aide au retour à domicile après hospitalisation et le transmet à la caisse chargée de l’instruire selon la situation de l’assuré (assuré non retraité ou assuré retraité) ;
• il mobilise un prestataire d’aide à domicile.

Le service prestataire d’aide à domicile :

• il intervient selon les préconisations du plan d’aide prévu durant l’hospitalisation ;
• il prend contact avec l’assuré dès son retour à domicile et s’assure que les aides mises en place répondent à ses besoins ;
• il l’informe sur les droits et aides possibles et recherche avec lui les solutions les plus adaptées à sa situation.

Le conseiller Assurance Maladie Prado (CAM) :

• si l’établissement a une convention Prado, le CAM présente au patient le dispositif préconisé et fait le lien avec le service social de l’établissement ;
• la caisse d’assurance maladie ou la caisse de retraite (régime général, agricole, collectivités locales et établissements publics hospitaliers) ;
• après instruction de la demande, elle informe l’assuré et/ou le service social de l’établissement ainsi que le prestataire qui interviendra à la sortie d’hospitalisation de son accord.

L’intervenant social de la caisse en charge de la demande :

• il prend contact avec l’assuré dans les jours qui suivent son retour à domicile et s’assure que les aides mises en place répondent à ses besoins ;
• il l’informe sur les droits et aides possibles et recherche avec lui les solutions les plus adaptées à sa situation